Bạn có thể lấy lại một lớp da lành che kín vết thương, để chân vận động và mang giày trở lại trong sinh hoạt thường ngày.
Khuyết hổng ở chân là vùng mô bị mất khiến da, gân, mạch máu hoặc xương lộ ra ngoài. Nguyên nhân có thể là tai nạn, bỏng, loét lâu lành, nhiễm trùng hay sau khi cắt bỏ một khối u. Việc che phủ phù hợp với bạn hay không tùy thuộc vào kích thước vết thương, mô bên dưới còn lại, tình trạng mạch máu nuôi chân và sức khỏe chung của bạn.
Buổi tư vấn bắt đầu bằng việc bác sĩ của bạn xem trực tiếp vết thương, đo kích thước và độ sâu, đánh giá mô còn lại bên dưới. Bác sĩ sẽ kiểm tra mạch đập ở bàn chân và có thể chỉ định siêu âm hoặc chụp mạch máu để xem dòng máu nuôi chân. Bạn sẽ cùng bác sĩ trao đổi về tiền sử bệnh, thuốc đang dùng và mục tiêu của bạn.
Tùy mức độ phức tạp, ca mổ có thể được thực hiện dưới gây tê vùng (làm tê một phần cơ thể trong khi bạn vẫn tỉnh) hoặc gây mê toàn thân (bạn ngủ hoàn toàn trong suốt ca mổ). Loại vô cảm cụ thể sẽ do bác sĩ gây mê quyết định cùng bạn.
Trước khi che phủ, bác sĩ của bạn thường làm sạch vết thương, cắt bỏ mô chết hay mô nhiễm trùng (gọi là cắt lọc) để tạo một nền sạch. Sau đó, tùy diện tích và độ sâu, bác sĩ chọn cách che phủ phù hợp: khâu kéo hai mép lại, ghép da mỏng lấy từ vùng khác trên cơ thể bạn, hoặc xoay một vạt da kèm mô bên dưới để phủ kín phần gân, xương đang lộ.
Với những khuyết hổng lớn hoặc lộ cấu trúc quan trọng, bác sĩ có thể dùng vạt tự do, tức là lấy một khối mô cùng mạch máu từ nơi khác rồi nối mạch máu đó vào chân bằng kỹ thuật vi phẫu (khâu nối mạch máu rất nhỏ dưới kính hiển vi). Phương pháp cụ thể cho trường hợp của bạn sẽ được bác sĩ giải thích rõ trước mổ.
Mục tiêu của phẫu thuật là phủ kín vết thương bằng mô sống và bền, để chân lành lại và bạn cử động được. Mục tiêu này khác với việc làm đẹp thẩm mỹ; vùng che phủ có thể khác màu và kết cấu so với da xung quanh.
Hồi phục diễn ra theo từng giai đoạn và phụ thuộc nhiều vào cách che phủ, kích thước vết thương và sức khỏe của bạn. Những mốc dưới đây là khoảng thời gian chung; lịch trình của riêng bạn sẽ do bác sĩ điều chỉnh.
Mọi phẫu thuật đều có rủi ro. Bác sĩ của bạn sẽ trao đổi thẳng thắn về những nguy cơ liên quan đến trường hợp cụ thể của bạn trước khi quyết định.
Tại Bệnh Viện Thẩm Mỹ Tạo Hình Thế Giới Đẹp, các bác sĩ tiếp cận khuyết hổng ở chân theo từng bậc: cân nhắc cách che phủ đơn giản nhất có thể đạt mục tiêu trước khi chuyển sang kỹ thuật phức tạp hơn như vạt tại chỗ hay vạt tự do. Trước mổ, đội ngũ đánh giá mạch máu nuôi chân và tình trạng vết thương để chọn phương án có khả năng sống cao nhất cho mô che phủ.
Quá trình theo dõi sau mổ được sắp xếp sát sao, vì mô che phủ ở chân cần được canh chừng trong những ngày đầu. Bạn sẽ được hướng dẫn cụ thể về cách kê cao chân, chăm sóc băng và nhận biết dấu hiệu cần báo ngay, để hai bên cùng phát hiện sớm nếu có vấn đề.
Trong ca mổ bạn sẽ không đau nhờ vô cảm. Sau mổ thường có đau và sưng, nhất là ở chân vì phải kê cao; bác sĩ sẽ kê thuốc giảm đau và hướng dẫn cách dùng.
Sẽ có sẹo ở cả vùng được che phủ lẫn nơi lấy mô. Sẹo mờ dần theo tháng nhưng không biến mất hoàn toàn; vùng che phủ cũng có thể khác màu so với da xung quanh.
Mục tiêu chính là phủ kín và lành vết thương, nên vùng này có thể khác về màu sắc, độ dày và kết cấu so với da lành. Mức độ khác biệt tùy cách che phủ và vị trí.
Tùy công việc và mức độ che phủ, thời gian nghỉ thường tính bằng tuần, đôi khi lâu hơn nếu công việc đòi đứng hoặc đi nhiều. Bác sĩ sẽ ước lượng theo trường hợp của bạn.
Việc tì chân và đi lại được tăng dần theo chỉ định, thường trong khoảng vài tuần đến vài tháng. Đi lại quá sớm có thể làm bong mô che phủ.
Có thể. Một phần hoặc toàn bộ mô che phủ đôi khi không sống, và bạn có thể cần ghép lại hoặc mổ thêm. Việc theo dõi sớm giúp phát hiện và xử lý kịp thời.
Nhiều người bệnh tiểu đường vẫn được che phủ khuyết hổng, nhưng kiểm soát đường huyết tốt rất quan trọng vì nó ảnh hưởng đến lành thương. Bác sĩ sẽ đánh giá cùng bạn.
Tuổi tự nó không phải yếu tố loại trừ. Điều quan trọng hơn là sức khỏe chung, dòng máu nuôi chân và khả năng hồi phục của bạn, những điều này sẽ được kiểm tra trước mổ.
Hút thuốc làm giảm dòng máu và tăng nguy cơ mô che phủ chết một phần cũng như chậm lành. Bác sĩ thường khuyên ngừng hút thuốc trước và sau mổ.
Một số trường hợp cần nhiều bước: cắt lọc làm sạch nền trước, rồi che phủ, đôi khi chỉnh sửa sẹo sau đó. Bác sĩ sẽ trao đổi kế hoạch dự kiến với bạn từ đầu.
Bước tiếp theo nên là một cuộc trò chuyện — hãy đặt lịch tư vấn.
Nội dung trên trang chỉ mang tính tham khảo, không thay thế cho việc khám và tư vấn trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa. Kết quả phẫu thuật khác nhau ở mỗi người.