Khi cằm của bạn cân đối hơn với khuôn mặt, bạn thường thấy đường viền hàm gọn gàng và nét nghiêng hài hòa hơn, theo cách trông vẫn là chính bạn.
Phẫu thuật chuyển xương cằm dịch chuyển chính khối xương cằm của bạn, chứ không đặt vật liệu độn lên trên xương. Vì lý do đó, nó hợp với người muốn thay đổi vị trí xương — đưa cằm ra trước, lùi lại, lên trên hay sang ngang — hơn là chỉ thêm thể tích. Buổi tư vấn giúp bác sĩ của bạn xác định đây có phải lựa chọn đúng hay không.
Mọi việc bắt đầu bằng một buổi tư vấn. Bác sĩ của bạn nghe điều bạn quan tâm, khám khuôn mặt và khớp cắn, có thể chụp phim để nhìn rõ xương cằm và vị trí dây thần kinh. Từ đó, bác sĩ trao đổi xem nên dịch chuyển xương theo hướng nào và mức độ ra sao, đồng thời nói rõ những gì phẫu thuật làm được và không làm được trong trường hợp của bạn.
Phẫu thuật thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc gây tê kết hợp an thần. Đường mổ thường nằm bên trong miệng, ở rãnh môi dưới, nên không để lại sẹo trên da mặt. Qua đường này, bác sĩ bộc lộ xương cằm.
Bác sĩ dùng dụng cụ chuyên dụng cắt một đoạn xương cằm (gọi là cắt xương — osteotomy), rồi dịch chuyển đoạn xương đó đến vị trí đã thống nhất: ra trước, lùi lại, lên trên, hoặc chỉnh cho cân giữa. Đoạn xương được cố định bằng nẹp vít nhỏ chuyên dụng để giữ đúng vị trí trong khi lành. Sau đó vết mổ trong miệng được khâu lại, thường bằng chỉ tự tiêu.
Toàn bộ cuộc mổ thường kéo dài khoảng 1 đến 2 giờ, tùy mức độ chỉnh sửa. Bạn có thể được theo dõi tại bệnh viện một thời gian sau mổ; việc ở lại qua đêm hay không tùy phương pháp vô cảm và tình trạng của bạn.
Phẫu thuật chuyển xương cằm nhằm cải thiện vị trí và sự cân đối của cằm trong tổng thể khuôn mặt. Mục tiêu là một kết quả hài hòa và hợp với bạn, không phải một khuôn mẫu cố định. Có những điều thủ thuật này không hướng tới, và nói rõ ngay từ đầu sẽ giúp bạn yên tâm hơn.
Hồi phục diễn ra theo từng giai đoạn, và mỗi người một khác. Vì can thiệp lên xương nên sưng và cảm giác căng tức là điều thường gặp trong những ngày đầu, rồi giảm dần. Các mốc dưới đây là khoảng ước lượng để bạn hình dung, không phải con số chính xác cho riêng bạn.
Mọi phẫu thuật đều có rủi ro, và bạn xứng đáng được nghe thẳng thắn. Phần lớn các vấn đề không xảy ra với đa số người, nhưng bạn cần biết để cân nhắc và để nhận ra sớm nếu có. Bác sĩ của bạn sẽ trao đổi cụ thể theo tình trạng của bạn.
Tại Bệnh Viện Thẩm Mỹ Tạo Hình Thế Giới Đẹp, một ca can thiệp lên xương cằm bắt đầu từ việc khám và lập kế hoạch kỹ. Các bác sĩ đánh giá khuôn mặt, khớp cắn và vị trí dây thần kinh trước khi bàn về hướng dịch chuyển xương, để kế hoạch hợp với cấu trúc thật của bạn thay vì áp một khuôn mẫu chung.
Vì đây là phẫu thuật có gây mê và tác động đến xương, các bác sĩ trao đổi rõ với bạn về lựa chọn vô cảm, cách cố định xương và quá trình theo dõi sau mổ. Bạn được hướng dẫn chăm sóc vết mổ trong miệng, ăn uống và tái khám, cùng cách liên hệ khi cần.
Trong mổ bạn không đau nhờ vô cảm. Sau mổ, cảm giác thường gặp hơn là căng tức, sưng và ê vùng cằm, hơn là đau dữ dội; thuốc giảm đau theo chỉ định giúp kiểm soát. Mức khó chịu giảm dần trong những ngày đầu.
Đường mổ thường nằm bên trong miệng, ở rãnh môi dưới, nên không tạo sẹo nhìn thấy trên da mặt. Trong miệng có vết khâu, thường bằng chỉ tự tiêu và lành dần. Bác sĩ của bạn sẽ giải thích kỹ trong buổi tư vấn.
Nhiều người cân nhắc trở lại công việc văn phòng sau khoảng 1 đến 2 tuần, khi sưng đã giảm và thấy thoải mái. Công việc nặng hoặc dễ va chạm vùng mặt thường cần lâu hơn. Đây là khoảng ước lượng, không phải con số cố định.
Mục tiêu là cân đối lại cằm của chính bạn trong tổng thể khuôn mặt, để nét nghiêng hài hòa hơn mà vẫn là bạn. Vì dịch chuyển chính xương nên thay đổi gắn với cấu trúc thật. Không ai cam kết một kết quả cụ thể, và kết quả khác nhau ở mỗi người.
Tê hoặc thay đổi cảm giác ở cằm và môi dưới khá thường gặp sau mổ do liên quan đến dây thần kinh quanh vùng này. Phần lớn cải thiện dần trong vài tuần đến vài tháng, nhưng đôi khi kéo dài hoặc không hồi phục hoàn toàn. Bạn nên trao đổi điều này với bác sĩ của bạn.
Độn cằm đặt một vật liệu lên xương để thêm thể tích. Phẫu thuật chuyển xương cắt và dịch chuyển chính đoạn xương cằm, nên có thể chỉnh cả hướng ra trước, lùi, lên xuống hay sang ngang. Tùy mong muốn và cấu trúc của bạn, bác sĩ của bạn sẽ tư vấn hướng phù hợp hơn.
Yếu tố quan trọng là sức khỏe toàn thân và tình trạng xương, hơn là con số tuổi. Bác sĩ của bạn và bác sĩ gây mê sẽ đánh giá trước mổ để xem phẫu thuật có an toàn cho bạn không. Hãy chia sẻ đầy đủ bệnh sử trong buổi tư vấn.
Vì vết mổ nằm trong miệng, những ngày đầu bạn thường ăn thức ăn mềm hoặc lỏng và giữ vệ sinh răng miệng nhẹ nhàng theo hướng dẫn. Bạn dần trở lại ăn uống bình thường khi vết thương ổn định.
Sưng giảm rõ trong vài tuần đầu, nhưng đường nét tiếp tục lắng xuống trong vài tháng. Xương thường lành ổn định trong khoảng 6 tháng đến 1 năm, và đó là lúc kết quả gần với hình ảnh sau cùng.
Nẹp vít nhỏ dùng để giữ xương đúng vị trí trong khi lành và thường được để lại lâu dài. Trong một số trường hợp mới cần can thiệp thêm. Bác sĩ của bạn sẽ giải thích kế hoạch cụ thể cho bạn.
Bước tiếp theo nên là một cuộc trò chuyện — hãy đặt lịch tư vấn.
Nội dung trên trang chỉ mang tính tham khảo, không thay thế cho việc khám và tư vấn trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa. Kết quả phẫu thuật khác nhau ở mỗi người.